نمای کلی
هنگامی که مایع اضافی در مفصل زانو یا اطراف آن جمع می شود ، تورم زانو رخ می دهد. ممکن است پزشک از این وضعیت به عنوان ریزش (ih-FYU-zhen) در مفصل زانوی شما یاد کند. برخی افراد این وضعیت را "آب روی زانو" می نامند.
تورم زانو ممکن است نتیجه ضربه ، آسیب بیش از حد یا بیماری یا بیماری زمینه ای باشد. برای تعیین علت تورم ، پزشک شما ممکن است نیاز به گرفتن نمونه ای از مایعات برای آزمایش عفونت ، بیماری یا آسیب داشته باشد.
حذف برخی از مایعات همچنین به کاهش درد و سفتی مرتبط با تورم کمک می کند. هنگامی که پزشک علت اصلی تورم زانو را تشخیص داد ، درمان مناسب می تواند آغاز شود.
علائم
علائم و نشانه ها معمولاً شامل موارد زیر است:
- تورم. پوست اطراف کاسه زانو می تواند به طور محسوسی پف کند ، به ویژه هنگامی که زانوی آسیب دیده را با زانوی طبیعی مقایسه کنید.
- سفتی. وقتی مفصل زانوی شما حاوی مایعات اضافی باشد ، ممکن است نتوانید پای خود را کاملا خم یا راست کنید.
- درد. بسته به علت تجمع مایعات ، زانو ممکن است بسیار دردناک باشد تا جایی که تحمل وزن روی آن دشوار یا غیرممکن است.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در این موارد به پزشک مراجعه کنید:
- اقدامات خودمراقبتی یا داروهای تجویز شده درد و تورم را تسکین نمی دهد
- یک زانو در مقایسه با زانوی دیگر شما قرمز شده و در اثر لمس احساس گرما می کند
علل
بسیاری از مشکلات ، از آسیب های ضربه ای تا بیماری ها و سایر شرایط ، می تواند باعث تورم زانو شود.
صدمات
آسیب به هر قسمت از زانوی شما می تواند باعث تجمع مایع مفصلی اضافی شود. آسیب هایی که می توانند باعث تجمع مایع در مفصل زانو و اطراف آن شوند عبارتند از:
- رباط پاره شده ، به ویژه رباط صلیبی قدامی (ACL)
- پارگی غضروف (مینیسک)
- تحریک ناشی از استفاده بیش از حد
- استخوان های شکسته
بیماری ها و شرایط
بیماری ها و شرایط زمینه ای که می توانند باعث تجمع مایع در مفصل زانو و اطراف آن شوند عبارتند از:
- آرتروز
- آرتریت روماتوئید
- عفونت
- نقرس
- شبه چشم
- بورسیت
- کیست
- تومورها
عوامل خطر
- سن. احتمال ایجاد زانو متورم مربوط به آرتروز با افزایش سن افزایش می یابد.
- ورزش. افرادی که در ورزش هایی که شامل پیچ خوردن زانو است مانند بسکتبال شرکت می کنند ، بیشتر دچار آسیب دیدگی زانو می شوند که باعث تورم می شوند.
- چاقی. اضافه وزن فشار بیشتری بر مفصل زانو وارد می کند و به بافت و مفاصل و از بین رفتن زانو کمک می کند که منجر به تورم زانو می شود. چاقی خطر ابتلا به آرتروز ، یکی از دلایل شایع تورم زانو را افزایش می دهد.
عوارض
عوارض ورم زانو می تواند شامل موارد زیر باشد:
- از دست دادن عضله. مایعات در زانو می تواند به عملکرد عضلات آسیب برساند و باعث ضعیف شدن و آتروفی عضلات ران شود.
- کیسه پر از مایع (کیست بیکر). تجمع مایعات در زانوی شما می تواند منجر به تشکیل کیست بیکر در پشت زانوی شما شود. کیست بیکر متورم می تواند دردناک باشد ، اما معمولاً با استفاده از یخ زدگی و فشرده سازی بهبود می یابد. اگر تورم شدید باشد ، ممکن است لازم باشد مایعات را بردارید (تنفس کیست).
پیشگیری
تورم زانو معمولاً نتیجه آسیب دیدگی یا وضعیت سلامتی مزمن است. برای مدیریت سلامت کلی خود و جلوگیری از آسیب دیدگی:
- عضلات اطراف زانو را تقویت کنید. عضلات قوی اطراف مفصل می توانند به کاهش فشار روی مفصل کمک کنند.
- ورزش های کم ضربه را انتخاب کنید. فعالیت های خاصی مانند ایروبیک در آب و شنا ، فشارهای مداوم تحمل وزن را بر روی مفاصل زانوی خود وارد نکنید.
- وزن سالم داشته باشید. اضافه وزن به آسیب ساییدگی و پارگی کمک می کند که می تواند منجر به تورم زانو شود.
تشخیص
پزشک شما احتمالاً با شرح حال دقیق و معاینه فیزیکی شروع می کند. پس از آن احتمالاً به آزمایشاتی برای تعیین مشکل اساسی که باعث تورم زانوی شما می شود نیاز خواهید داشت.
آزمایشات تصویربرداری
آزمایشات تصویربرداری می توانند به نشان دادن محل مشکل کمک کنند. گزینه ها عبارتند از:
- اشعه ایکس. با اشعه ایکس می توان استخوان های شکسته یا دررفته را رد کرد و مشخص کرد که آرتروز دارید یا خیر.
- سونوگرافی. این آزمایش می تواند آرتروز یا اختلالات مربوط به تاندون ها یا رباط ها را بررسی کند.
- ام آر آی. این آزمایش می تواند آسیب های تاندون ، رباط و بافت نرم را که در اشعه ایکس قابل مشاهده نیست ، تشخیص دهد.
آسپیراسیون مفصل (آرتروسنتز)
پزشک شما مایعات را از داخل زانوی شما خارج می کند تا وجود موارد زیر را بررسی کند:
- خون ، که ممکن است از آسیب ها یا اختلالات خونریزی ناشی شود
- باکتریها ، که ممکن است باعث ایجاد عفونت شوند
- بلورهای رایج در نقرس یا شبه پوک
درمان
بسته به علت تورم زانو ، شدت آن و سابقه پزشکی شما درمان متفاوت است. درمان به طور کلی شامل داروهای ضد درد و روش هایی برای از بین بردن مایعات از مفصل زانو است.
داروها
اگر مسکن های بدون نسخه کافی نیستند ، پزشک ممکن است داروی خوراکی درد را برای شما تجویز کند. برای تسکین التهاب ، پزشک ممکن است کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزون را پیشنهاد کند. انواع دیگر استروئیدها می توانند مستقیماً به مفصل زانوی شما تزریق شوند.
جراحی و سایر روشها
ممکن است نیاز به درمان علت اصلی تورم زانو باشد:
- آرتروسنتز. برداشتن مایعات از زانو می تواند به کاهش فشار روی مفصل کمک کند. بعد از استنشاق مایعات مفصل ، پزشک ممکن است برای درمان التهاب کورتیکواستروئید به مفصل تزریق کند.
- آرتروسکوپی. یک لوله روشن (آرتروسکوپ) از طریق یک برش کوچک به مفصل زانوی شما وارد می شود. ابزارهای متصل به آرتروسکوپ می توانند بافت شل شده را از بین ببرند یا آسیب های زانوی شما را ترمیم کنند.
- تعویض مفصل. اگر تحمل وزن روی مفصل زانوی شما غیر قابل تحمل شود ، ممکن است به جراحی تعویض مفصل زانو نیاز داشته باشید.
پزشک شما همچنین ممکن است برای بهبود عملکرد و قدرت زانوی خود ، فیزیوتراپی را توصیه کند.
روش زندگی و درمان های خانگی
مراقبت از خود در هنگام ورم مفصل زانو شامل موارد زیر است:
- استراحت تا آنجا که ممکن است از فعالیت های تحمل وزن خودداری کنید.
- یخ و ارتفاع. برای کنترل درد و تورم ، هر دو تا چهار ساعت به مدت 15 تا 20 دقیقه یخ را روی زانوی خود قرار دهید. وقتی زانوی خود را یخ می زنید ، با استفاده از بالش برای راحتی ، زانوی خود را بالاتر از سطح قلب خود بالا ببرید.
- مسکن ها. داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (Tylenol ، دیگران) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و دیگران) می توانند به کاهش درد زانوی شما کمک کنند.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
احتمالاً شما به پزشکی متخصص در مشکلات اسکلتی - عضلانی و مفصلی ارجاع خواهید شد.
کاری که می توانید انجام دهید
- علائم خود را بنویسید ، و چه زمانی آنها شروع شدند.
- اطلاعات مهم پزشکی خود را ، از جمله سایر شرایط ، یادداشت کنید.
- اطلاعات مهم شخصی را از جمله تغییرات عمده یا عوامل استرس زا در زندگی خود بنویسید.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل های خود تهیه کنید.
- بفهمید کسی در خانواده شما به بیماری خودایمنی مبتلا بوده است یا خیر.
- از یکی از اقوام یا دوستان خود بخواهید که شما را همراهی کنند تا به شما کمک کند سخنان دکتر را به خاطر بسپارید.
- سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود بنویسید.
سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
- محتمل ترین دلیل بروز علائم من چیست؟
- به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
- چه روش های درمانی موجود است؟
- من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه باهم مدیریت کنم؟
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید در مورد آنها عمیقاً بحث کنیم ، مرور کنید. ممکن است از شما سال شود:
- آیا اخیراً زانوی خود را زخمی کرده اید؟ اگر چنین است ، آسیب را با جزئیات شرح دهید.
- آیا زانوی شما "قفل" می شود یا احساس ناپایداری می کند؟
- آیا زانوی شما احساس گرما کرده یا قرمز به نظر رسیده است؟ آیا تب دارید؟
- آیا شما ورزشهای تفریحی انجام می دهید؟ اگر چنین است ، چه ورزش هایی؟
- آیا شما هیچ نوع آرتروز دارید؟
- آیا شما سابقه خانوادگی بیماری خود ایمنی دارید؟